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为什么说化瘀一定要补血呢？

不知道有没有注意过，年纪大的人越容易出现血管堵的问题，还有那些不爱动气血不足的人，更容易血瘀。

年轻人气血充足，血液就像奔腾的江河，流动得又快又有力，就算有些杂质，也能被冲刷带走，自然不容易瘀堵。可随着年龄增长，气血慢慢变虚，血液流动得越来越慢，就像快要干涸的小溪，杂质很容易沉积下来，时间一长，血管堵塞的问题就找上门了。

有人说，瘀堵了那就活血化瘀啊，丹参、三七这些不都是常用的吗？

但是对于气血本就虚弱的人来说，一味地活血化瘀，反而可能越化越堵。

这就好比家里的水管堵了，你一个劲地用高压水枪冲，刚开始可能有点用，但时间长了，水管本身的压力不够，水流越来越弱，杂质还是会堆积。活血化瘀的药就像这高压水枪，能暂时让血液流动加快，冲开一些瘀阻，但这个过程中，也会耗散本就不足的气血。气血越虚，血液流动越无力，瘀堵只会来得更快、更严重。

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说到瘀堵，就不得不提 “散结”。

现在很多人查出甲状腺结节、乳腺结节、肺结节，第一反应就是找软坚散结的药。

可是这些结节本质上也是瘀堵的一种 —— 气血在局部瘀滞久了，就像河道里的泥沙越堆越高，最后形成了看得见的 “小土堆”。

什么人容易长结节？气血不足的人。

因为气血足的时候，身体里的 “河道” 通畅，就算有少量瘀滞，也能被气血冲散。而气血衰，流动的 “动力” 不足的人，瘀滞就像滚雪球一样越积越大，最终形成结节。

这时候如果只想着用海藻、昆布这类软坚散结的药 “强攻”，就像用铁锹去挖河道里的淤泥，看似挖掉了一部分，可水流的力量没跟上，新的淤泥很快又会堆积起来。

甚至这些散结药多偏寒凉，长期用还会伤脾胃，而脾胃是气血生化的源头，等于从根本上断了气血的补给，结节只会越化越多。

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清代名医王清任，被称为 “化瘀第一人”，他当时是为了治偏瘫的，偏瘫的人一半的身子都是堵着的，更应该要活血化瘀才对，但是效果不明显，反而越补越通。

他就创立了补阳还五汤，就是专门针对气虚血瘀导致的问题。这个方子特别有意思，里面黄芪的用量最大，是当之无愧的君药，而其他活血化瘀的药只用几克，起到辅助作用就够了。

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为啥要这么配？因为气血不足才是根本，血瘀只是表面现象。

就像一条河，如果水量充足、水流湍急，泥沙怎么可能沉积下来，又怎么会堵塞呢？所以用大量的黄芪来补足气血，让血液有足够的动力流动，再配上少量活血药，轻轻一推，瘀堵自然就散开了。

这个思路用到散结上同样适用。所以遇到结节患者，我总会先看他的气血状态：是不是容易累？手脚是不是偏凉？舌头是不是淡胖有齿痕？这些都是气血不足的信号。这时候与其急着用散结药，不如先把气血补起来。就像给河道蓄水，水位够了，水流急了，那些小土堆自然会被冲垮。

其实不止结节，生活中很多问题都和气虚血瘀有关。比如中风，或者是总觉得手脚发麻、没力气，这很可能就是气血不足，血液流不到末梢导致的。还有些人结节囊肿反复不消，也是因为气血无力推动瘀滞排出。

身体就像一个精密的系统，瘀堵和结节看似是局部的问题，根源却在气血。只盯着瘀堵去化、盯着结节去散，不懂得补气血，就像只清理河道里的泥沙，却不往河里注水，终究是治标不治本。